Wniosek o Udostępnienie Dokumentacji Medycznej
Udostępnienie dokumentacji medycznej pacjenta jest realizowane zgodnie z zapisami normy PN-EN ISO 9001:2015 - procedury I – 7.5.3-12.
Pacjent ma prawo do dostępu do dokumentacji medycznej dotyczącej jego stanu zdrowia oraz udzielonych mu świadczeń zdrowotnych. Dokumentacja medyczna udostępniana jest w formie wyciągów, odpisów lub kopii, skanu na nośniku danych, a także do wglądu w siedzibie Szpitala.
Z uwagi na ochronę danych osobowych i poufność informacji medycznej, dokumentacja wydawana jest pacjentowi osobiście bądź osobie upoważnionej przez pacjenta, a także w zaszyfrowanym pliku na podany przez pacjenta adres. Po śmierci pacjenta prawo wglądu w dokumentację medyczną ma osoba upoważniona przez pacjenta za życia lub, która w chwili zgonu pacjenta była jego przedstawicielem ustawowym. Dokumentacja medyczna jest udostępniana także osobie bliskiej, chyba że udostępnieniu sprzeciwi się inna osoba bliska lub sprzeciwił się temu pacjent za życia.
W celu uzyskania kopii dokumentacji medycznej należy:
- Złożyć w dowolnej formie wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej (pomocniczy druk wniosku można pobrać w Sekcji Kontraktowania i Rozliczeń, I piętro pok. nr 130);
- Potwierdzić swoją tożsamość dowodem osobistym lub innym dokumentem urzędowym ze zdjęciem;
- W przypadku, gdy o udostępnienie dokumentacji wnioskuje osoba upoważniona, należy przedstawić pisemne upoważnienie podpisane przez pacjenta lub powołać się na upoważnienie udzielone przez pacjenta znajdujące się w dokumentacji medycznej szpitala.
- Za udostępnienie dokumentacji medycznej Szpital pobiera opłaty zgodnie z treścią art. 28 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta.
- Opłaty, o której mowa powyżej, nie pobiera się w przypadku udostępniania dokumentacji medycznej pacjentowi albo jego przedstawicielowi ustawowemu po raz pierwszy w żądanym zakresie. Każde kolejne udostępnienie dokumentacji medycznej pacjentowi albo jego przedstawicielowi ustawowemu w tym samym zakresie i w ten sam sposób jest odpłatne.
Maksymalna wysokość opłaty wynosi:
- jedną stronę wyciągu albo odpisu dokumentacji medycznej - nie może przekraczać 0,002,
- jedną stronę kopii albo wydruku dokumentacji medycznej - nie może przekraczać 0,00007,
- udostępnienie dokumentacji medycznej na informatycznym nośniku danych - nie może przekraczać 0,0004
- przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale, ogłaszanego przez Prezesa
Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej
"Monitor Polski" na podstawie art. 20 pkt 2 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i
rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych, począwszy od pierwszego dnia miesiąca
następującego po miesiącu, w którym nastąpiło ogłoszenie.
Zgodnie z Zarządzeniem nr 24 z dnia 29 sierpnia 2024 roku Dyrektora Zespołu Opieki
Zdrowotnej „Szpitala Powiatowego” w Sochaczewie w sprawie zmiany wysokości odpłatności
za sporządzanie kopii wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej, od dnia 1 września 2024
roku obowiązują następujące opłaty:
- Za sporządzenie kserokopii dokumentacji medycznej pobierana jest opłata w wysokości 0,56 zł (brutto) za każdą stronę.
- Za sporządzenie wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej pobierana jest opłata w wysokości 16,08 zł (brutto) za każdą stronę.
- Za odpis, wyciąg lub kopię dokumentacji medycznej na elektronicznym nośniku danych pobierana jest opłata w wysokości 3,22 zł (brutto) za każdą stronę.
WNIOSEK DO POBRANIA
Szczegółowe informacje można uzyskać:
Sekcja Kontraktowania i Rozliczeń (I piętro pok. nr 130) od poniedziałku do piątku: 8.00 - 14.00
tel. (46) 864 95 41
